水虫・白癬

水虫（足白癬）は、白癬菌（カビの一種）が足の皮膚に感染して起こります。かゆみがないタイプもあり、気づかず家族にうつすこともあります。

市販薬で治りにくい場合は、診断を確かめて適切に治療することが大切です。

水虫は、年齢や清潔さに関係なく起こります。かゆみのないタイプも少なくないため、「かゆくないから水虫ではない」とは言い切れません。ご家族のどなたかが水虫をもっていると、家庭内で広がっていることもあります。

指の間がふやけてじくじくする、皮がむける、小さな水ぶくれ、かかとが硬くなるなど、タイプがあります。爪に及ぶと爪水虫になります。

指の間がふやける趾間型、小さな水ぶくれができる小水疱型、かかとが厚く硬くなる角質増殖型の3タイプがあります。角質増殖型はかゆみがほとんどなく、単なる乾燥と思われがちですが、市販の保湿では改善しません。

白癬菌が、足ふきマットやスリッパなどを介してうつります。高温多湿で増えやすくなります。

感染は、菌が付いてすぐに成立するわけではなく、皮膚にしばらくとどまることで起こるとされています。そのため、帰宅後に足を洗うだけでも予防になります。ご家族に水虫の方がいる場合は、床やマットを介した感染に注意が必要です。

似た見た目の湿疹と区別するため、顕微鏡で菌を確認して診断します。これにより適切な治療を選べます。

顕微鏡検査は、皮膚の表面を少し採取して調べるもので、痛みはほとんどありません。市販の抗真菌薬をすでに使っていると菌が見つかりにくくなるため、受診をお考えの場合は、いったん中止してからお越しいただくと診断しやすくなります。

塗り薬が中心ですが、爪や範囲が広い場合は飲み薬を使います。症状が消えても菌が残るため、しっかり治しきることが大切です。

塗り薬は、症状のある部分だけでなく、足の裏全体と指の間に広くのばすのが基本です。見た目が治ってからも1〜2か月続けることで再発しにくくなります。爪に及んでいる場合は塗り薬が届きにくく、飲み薬による治療が必要になることがあります。

足を清潔に保ち、よく乾かす、通気性のよい靴下・靴、バスマットの共用を避けるなどが予防になります。

靴は毎日同じものを履かず、1日履いたら乾かすようにします。5本指の靴下や通気性のよい素材も有効です。ご家庭では、足ふきマットをこまめに洗い、床に掃除機をかけることが、家族内での広がりを抑えるのに役立ちます。

私はこれまで救急・集中治療を専門としてきました。次の場合は早めの受診を。

• 足が赤く腫れて熱をもち、発熱や足の付け根の痛みを伴う（蜂窩織炎の疑い）
• 糖尿病や血流の病気があり、足に傷や潰瘍がある
• 水ぶくれが急に広がり、じゅくじゅくしている
• 市販薬を使ってから、赤みやかゆみが強くなった

迷ったら無理に様子を見ず、当院または皮膚科、救急医療機関へご相談ください。

受診をお考えの場合は、市販の抗真菌薬をいったん中止してからお越しください。使用中は顕微鏡検査で菌が見つかりにくく、診断が難しくなります。爪の変化が気になる方は、マニキュアを落としてご来院ください。

八王子は内陸性の気候で寒暖差が大きく、冬は空気が乾燥し、夏は高温多湿になりやすい地域です。こうした気候は、肌の乾燥やかゆみ、汗による肌トラブルなど、皮膚の状態にも影響します。

水虫（足白癬）は、自己判断で市販薬を使い続けて悪化することもあります。当院はめじろ台駅から徒歩圏（八王子市椚田町）に2026年10月1日開院予定で、土日祝・夜9時まで診療予定のため、平日に通院しにくい方も皮膚のお悩みを相談しやすい体制を整えます。高尾・西八王子・北野など市内各エリアからもご利用いただけます。

健診で指摘された方、これまで受診をためらっていた方も、まずはお気軽にご相談ください。アクセスや診療時間は「診療時間・アクセス」をご覧ください。

出典・参考：八王子市「健診・検診」