蕁麻疹（じんましん）

じんましんは、かゆみを伴う赤い膨らみが突然現れ、多くは数時間〜1日以内に跡を残さず消える皮膚の病気です。

原因がはっきりしないことも多く、慢性化する場合もあります。

じんましんは、発症から6週間以内を急性、それ以上続くものを慢性と分けます。急性の多くは感染症などをきっかけに数日から数週間で治まりますが、慢性じんましんでは原因が特定できないことが大半で、症状を抑えながら落ち着くのを待つ形になります。

蚊に刺されたような膨らみが体のあちこちに出たり消えたりします。強いかゆみを伴い、出る場所が移動するのが特徴です。

ひとつひとつの膨疹が24時間以上同じ場所に残る、跡が茶色く残る、痛みを伴うといった場合は、通常のじんましんとは異なる病気を考える必要があります。写真を撮っておいていただくと、受診時に消えていても判断の助けになります。

食物・薬・感染・汗・寒暖・こすれなどの刺激が引き金になりますが、原因が特定できないことも多いです。

特定の刺激で誘発されるタイプもあります。こすれ（機械性）、汗や入浴（コリン性）、寒さ、日光、圧迫などが引き金になるもので、こうした場合は誘因を避けることが対策になります。解熱鎮痛薬が悪化させることもあります。

問診で経過や誘因を確認します。慢性の場合は必要に応じて検査を行います。

毎日出ているのか、特定の状況で出るのか、続いている期間はどのくらいかを整理することが最も重要です。慢性の場合、幅広く検査をしても原因が見つかることはまれとされており、症状の記録のほうが診療の助けになります。

治療の中心は抗ヒスタミン薬の内服です。慢性の場合は、症状を抑えながら続けて良い状態を保ちます。

抗ヒスタミン薬は、症状が出たときだけ飲むのではなく、一定期間毎日続けて症状の出ない状態を保ってから、少しずつ減らしていくのが基本です。眠気の出方には個人差があるため、合わない場合は種類の変更ができます。

私はこれまで救急・集中治療を専門としてきました。次はアナフィラキシーの可能性があり、ためらわず救急要請を。

• 唇や顔・のどの腫れ、息苦しさ・声がかすれる
• ゼーゼーする・意識がもうろうとする
• じんましんとともに激しい腹痛・嘔吐

迷ったら無理に様子を見ず、当院または皮膚科、救急医療機関へご相談ください。

息苦しさやのどの詰まりを感じたら、横になるより上体を起こした姿勢のほうが楽なことがあります。エピペンをお持ちの方は、ためらわず使用してください。原因と思われる食べ物やお薬があれば、その情報を救急隊や医療機関にお伝えください。

アトピー性皮膚炎やじんましんなどのアレルギー性の皮膚トラブルは、花粉やハウスダストなど環境の影響を受けることがあります。八王子を含む東京都の花粉・アレルギー情報は東京都アレルギー情報navi.で公開されており、季節や環境に応じたケアが大切です。

じんましん（蕁麻疹）は、自己判断で市販薬を使い続けて悪化することもあります。当院はめじろ台駅から徒歩圏（八王子市椚田町）に2026年10月1日開院予定で、土日祝・夜9時まで診療予定のため、平日に通院しにくい方も相談しやすい体制を整えます。高尾・西八王子・北野など市内各エリアからもご利用いただけます。

健診で指摘された方、これまで受診をためらっていた方も、まずはお気軽にご相談ください。アクセスや診療時間は「診療時間・アクセス」をご覧ください。

出典・参考：東京都アレルギー情報navi.