脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は、皮脂の多い部位（頭・顔など）に赤みとフケのような皮むけが出る、よくある皮膚の病気です。

慢性的に繰り返しますが、適切なケアでコントロールできます。

脂漏性皮膚炎は、乳児期と思春期以降の2つの年代で多くみられます。乳児のものは数か月で自然に治まることがほとんどですが、成人のものは長く付き合うことが多く、良くなったり悪くなったりをくり返します。

頭皮のフケやかゆみ、小鼻や眉のあたりの赤み・皮むけが現れます。脂っぽくべたつくこともあります。

フケが増えた、生え際が赤い、鼻の脇がカサつく、といった形で始まることが多く、乾燥やシャンプーが合わないだけと思われがちです。眉間や耳の後ろ、胸元にも出ることがあり、部位の組み合わせが診断の手がかりになります。

皮脂の分泌と、皮膚の常在菌（マラセチア）、体質、生活習慣などが関わります。

マラセチアは誰の皮膚にもいる常在菌ですが、皮脂を分解して生じた成分が刺激となり、炎症を起こすと考えられています。睡眠不足、疲労、飲酒、季節の変わり目、寒さや乾燥で悪化しやすい傾向があります。

特徴的な部位と見た目から視診で診断します。

頭皮では乾癬との区別が問題になることがあり、顔では酒さやアトピー性皮膚炎と紛らわしいことがあります。市販のフケ用シャンプーで改善しない、赤みが強いといった場合には、診断を確かめることが治療の近道になります。

炎症や菌に対する塗り薬と、正しい洗い方が中心です。再発しやすいため、良い状態を保つケアをご提案します。

炎症の強い時期は炎症を抑える塗り薬を短期間使い、落ち着いてからは抗真菌成分を含む外用薬やシャンプーで良い状態を保つ、という二段構えが一般的です。シャンプーは、地肌になじませて少しおいてから流すと効果が出やすくなります。

私はこれまで救急・集中治療を専門としてきました。次の場合は早めの受診を。

• 顔や頭皮の赤みが急に広がり、腫れや痛み、発熱を伴う
• じゅくじゅくして黄色いかさぶたができ、痛みを伴う
• 短期間で急激に悪化した・体の広い範囲に広がった
• 乳児で、機嫌が悪く体重が増えない

迷ったら無理に様子を見ず、当院または皮膚科、救急医療機関へご相談ください。

こすったり、フケを無理にはがしたりすると悪化します。受診までは、ぬるめのお湯でやさしく洗う程度にとどめてください。使用中のシャンプーや整髪料が合っていないこともあるため、製品名をお伝えいただくと参考になります。

八王子は内陸性の気候で寒暖差が大きく、冬は空気が乾燥し、夏は高温多湿になりやすい地域です。こうした気候は、肌の乾燥やかゆみ、汗による肌トラブルなど、皮膚の状態にも影響します。

脂漏性皮膚炎は、自己判断で市販薬を使い続けて悪化することもあります。当院はめじろ台駅から徒歩圏（八王子市椚田町）に2026年10月1日開院予定で、土日祝・夜9時まで診療予定のため、平日に通院しにくい方も皮膚のお悩みを相談しやすい体制を整えます。高尾・西八王子・北野など市内各エリアからもご利用いただけます。

健診で指摘された方、これまで受診をためらっていた方も、まずはお気軽にご相談ください。アクセスや診療時間は「診療時間・アクセス」をご覧ください。

出典・参考：八王子市「健診・検診」