INTERNAL MEDICINE
八王子の総合内科
八王子・めじろ台で、
発熱から生活習慣病まで気軽に相談できる総合内科へ
発熱やかぜ、おなかの不調といった急な症状から、高血圧・糖尿病などの生活習慣病、アレルギーや長く続く慢性的な不調まで。総合内科は「どの科にかかればいいか分からない」体の悩みを幅広く受けとめ、必要に応じて適切な検査や専門診療へとつなぐ窓口です。
総合内科の診察・院内の様子（assets/naika/top.jpg）総合内科は、発熱・せき・腹痛・吐き気・だるさなど、日常で起こるさまざまな症状を幅広く診療する科です。「どの科を受診すればいいか分からない」「原因がはっきりしない不調が続いている」——そんなときに、まず体の状態を総合的に確認し、必要な検査を組み立てていく窓口です。
問診と診察に加え、血液検査やCT・MRIなどの検査をもとに、考えられる病気を整理します。ある程度しぼり込めた段階で、より専門的な診療が必要と判断した場合は、院内の各専門科や連携する基幹病院・高度医療機関へスムーズにおつなぎします。入院など高度な治療が必要なときも、適切な医療機関をご紹介します。
あわせて、高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病や、花粉症・気管支ぜんそく・アレルギー性鼻炎などのアレルギー、そのほか慢性的な頭痛・貧血・便秘・排尿のお悩み・骨粗しょう症といった、長く付き合っていく慢性疾患の管理も総合内科の大切な役割です。
当院は地域のかかりつけ医として、患者さま一人ひとりの暮らしに寄り添い、地域全体の健康を支えることを大切にしています。気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。
感染性の病気
生活習慣病
慢性の病気
こころ・睡眠
女性の不調
次のような症状が気になるときは、がまんせず総合内科を受診してください。複数の症状が重なっている場合や、どの科か迷う場合も、まずはご相談いただけます。
※ 上記は代表的な例です。記載のない症状でも、気になることがあればお気軽にお問い合わせください。
かぜ（かぜ症候群）
正式には「かぜ症候群」と呼ばれ、鼻やのどの粘膜にウイルスが感染して炎症が起こる病気の総称です。発熱・せき・鼻水・鼻づまり・のどの痛み・関節痛・全身のだるさなどがあらわれますが、発熱を伴わず、ほかの症状だけが出ることもあります。多くは安静と対症療法で回復しますが、症状が長引いたり悪化したりするときは、別の病気が隠れていることもあるためご相談ください。
インフルエンザ
インフルエンザウイルスによる感染症で、毎年冬を中心に流行します。突然の38℃以上の発熱、せき、鼻水・鼻づまり、関節痛・筋肉痛、強い全身のだるさが特徴です。感染力が高く、自己判断で放置すると重症化したり、ご家族や周囲へ感染を広げたりする恐れがあります。冬場に気になる症状が出たら、できるだけ早く受診しましょう。
症状感染から1〜3日ほどの潜伏期間を経て発症します。おもな感染ルートは飛沫感染と接触感染です。高熱・関節痛・筋肉痛・強いだるさが中心ですが、吐き気や下痢を伴うこともあります。
治療抗インフルエンザ薬でウイルスの増殖や拡散を抑えます。内服薬・吸入薬・点滴薬があり、状態に応じて選びます。発熱やせきには症状をやわらげる対症療法も併用します。解熱後もしばらくは体内にウイルスが残るため自宅療養が必要で、一般に発症から5日以上かつ解熱後2日以上が経過すれば、登園・登校・出勤の目安となります。
肺炎
肺に炎症が起こる病気で、とくにご高齢の方では命に関わることもあり、死亡原因の上位を占めています。せき・息苦しさ・胸の痛みなどが長引くときは肺炎の疑いがあるため、早めに受診してください。当院ではCTによる画像評価が可能です。重症で入院治療が必要と判断した場合は、連携する高度医療機関をご紹介します。なお、肺炎球菌ワクチンの接種により発症や重症化を防ぐ効果が期待でき、ご高齢の方は自治体の助成を受けられる場合があります。詳しくはお住まいの自治体にご確認ください。
急性胃腸炎
胃腸に急な炎症が起こる病気で、原因の多くは細菌やウイルスの感染です。
症状発熱・腹痛・吐き気・嘔吐・下痢・おなかの張りなどがあらわれます。嘔吐や下痢は、体内に入った病原体を外へ出そうとする防衛反応でもあります。
治療嘔吐・下痢を薬で無理に抑えると、かえって症状が長引くことがあります。一方で、強い下痢や嘔吐が続くと脱水を起こす恐れがあるため、こまめな水分補給や、必要に応じた点滴をおすすめします。食事はいったん控えてから、消化のよいものを少しずつ再開しましょう。整腸薬や漢方薬で症状をやわらげることもできます。ノロウイルスなどは家庭内で感染が広がりやすいため、自己判断せず受診してください。
尿路感染症
腎臓でつくられた尿が、尿管・膀胱・尿道を通って体外へ排出されるまでの経路に、細菌・ウイルス・真菌などが感染して起こる病気の総称です。代表的なものに膀胱炎や腎盂腎炎があります。排尿時の痛み・頻尿・尿のにごり・膿が混じるなどがサインで、これらの症状があるときは早めに受診し、治療を受けましょう。
膀胱炎
膀胱の粘膜に細菌が感染して炎症を起こす病気です。一般に女性は男性より尿道が短く細菌が侵入しやすいため、膀胱炎になりやすいといわれます。排尿痛・頻尿・残尿感・血尿・尿のにごりなどがあらわれます。くり返すと、尿路結石や膀胱機能の低下などにつながることもあります。
治療抗菌薬の内服が中心です。多くは治療開始から数日で改善しますが、症状が落ち着いたからと自己判断で中断すると、残った細菌が再び増えて再発することがあるため、最後まで続けることが大切です。
予防尿意を必要以上にがまんしない、生理用品をこまめに替える、性交のあとに排尿するなどを心がけると、再発予防につながります。
腎盂腎炎
尿路の感染が進行し、腎臓や、腎臓と尿管のつなぎ目にあたる腎盂にまで感染が広がって炎症を起こした状態です。
症状排尿痛・頻尿・残尿感に加え、発熱や背中の痛みを伴うことがあります。重症化すると、腎臓の機能低下を招くこともあります。
治療抗菌薬による治療が中心です。途中で中断すると再発の恐れがあるため、細菌が完全に取り除かれるまで治療を続けることが重要です。重症の場合は入院治療が必要となることがあり、その際は連携する高度医療機関をご紹介します。
高血圧
血圧が高い状態が続くと、全身の血管が傷つき動脈硬化が進んで、心筋梗塞や脳卒中などの重い病気を引き起こすリスクが高まります。健診などで定期的に血圧を把握していれば早期に気づけますが、頭痛・耳鳴り・慢性的な肩こりなどがある場合は動脈硬化が進んでいる可能性もあるため、早めにご相談ください。
生活習慣の乱れや体質などが関わる「本態性高血圧」と、ほかの病気や薬の影響で起こる「二次性高血圧」に分けられ、日本では患者さんの約9割が本態性高血圧です。本態性は塩分のとりすぎ・運動不足・喫煙などが、二次性は睡眠時無呼吸症候群・腎臓や内分泌の病気・一部の薬の副作用などが主な要因となります。
治療生活習慣の改善が中心です。適度な運動・十分な休養と睡眠・禁煙・節酒などで血圧の改善を図り、それでも十分でない場合は降圧薬の使用を検討します。
脂質異常症（高脂血症）
食生活の乱れなどにより、血液中の中性脂肪やLDL（悪玉）コレステロールが増えすぎたり、HDL（善玉）コレステロールが減ったりして、血管の壁が狭くなり動脈硬化を進める病気です。初期は自覚症状に乏しく、気づかないうちに進行することが多いため、放置すると脳卒中や心筋梗塞などの重い病気につながる恐れがあります。
治療原因の多くは偏った食事や運動不足などの生活習慣にあるため、治療も生活習慣の改善が中心です。脂質の多い食事を控え、適度な運動・節酒・禁煙などで改善を図ります。十分でない場合は薬物療法を検討しますが、薬は筋肉痛や肝機能障害などの副作用が出ることがあるため、定期的に経過をみながら使用します。
糖尿病
何らかの原因で、膵臓から分泌されるインスリンの働きや分泌量が低下し、血液中の糖が慢性的に高くなる病気です。原因によって1型と2型に分けられ、1型は膵臓機能の低下、2型は過食・肥満・運動不足などの生活習慣が主な原因です。日本では糖尿病の約95%が2型といわれます。
初期は自覚症状に乏しく、気づかないうちに進行しがちです。進行すると、糖尿病神経障害・糖尿病網膜症・糖尿病腎症の三大合併症のほか、脳卒中や心筋梗塞などの重い病気を招く恐れもあります。健診で血糖値の異常を指摘されたら、早めに生活習慣を見直すことが大切です。
2型糖尿病の治療一度発症すると完全に治すことは難しい病気ですが、血糖を適切にコントロールすることで、進行や合併症を抑えられます。2型では生活習慣の改善が基本で、糖質・脂質の多い食事を避け、適度な運動を取り入れて血糖の急な上昇を防ぎます。十分でない場合は、内服薬やインスリン療法などの薬物療法を導入します。
高尿酸血症（痛風）
過度な飲酒などにより、血液中の尿酸値が慢性的に高くなる病気です。放置すると、過剰な尿酸が針のような結晶になって足の指の関節などにたまり、激しい痛みを起こす痛風発作につながることがあります。痛風を起こしていなくても、高尿酸血症は腎臓に負担をかけ、腎臓病を招く恐れがあります。健診で尿酸値の異常を指摘されたら、早めに治療を始めることが大切です。
痛風発作のとき痛風発作の根本的な改善には高尿酸血症の治療が必要ですが、発作中に急に尿酸値を下げると、かえって悪化することがあります。そのため、まずは痛みをやわらげる対症療法を行い、落ち着いてから尿酸値を下げる治療を始めるのが一般的な流れです。
こんなときは早めの受診を
高熱が続く、強い胸の痛みや息苦しさがある、水分がとれないほどの嘔吐・下痢が続くといった場合は、早めに医療機関を受診してください。緊急性が高いと判断される場合は、ためらわず救急要請をご検討ください。
発熱やだるさ・腹痛など総合内科の症状の多くは、経過を見てよいものです。一方で、ごく一部に急いで治療すべき重い病気が隠れていることがあります。当院の院長は、救急・集中治療を専門としてきた医師です。こうした経験から、当院では「急ぐべきかどうかの見極め」を大切にし、必要なときは救急・専門の医療機関と連携して対応します。
次のような場合は、自己判断で様子を見ず、ためらわず受診・救急要請をしてください。
- 突然の激しい頭痛、ろれつが回らない、片側の手足の力が入らない・しびれる … 脳卒中の疑い。すぐに119番を。
- 締めつけられる胸の痛み・圧迫感、冷や汗、肩や顎に広がる痛み … 心筋梗塞などの疑い。すぐに119番を。
- 安静にしても続く息苦しさ、呼吸が速い・ゼーゼーする … 肺炎・心不全・ぜんそくなど。早めに受診を（咳が止まらない）。
- ぐったりして水分がとれない、高熱が続く、意識がはっきりしない … 重い感染症や脱水のことがあります。
- ご高齢の方の発熱 … 肺炎などが重症化しやすいため、早めの受診をおすすめします。
- 突然の激しい腹痛、吐血・黒い便・血便 … 早めに受診を（腹痛・下痢・胃痛）。
※ 命に関わる症状はためらわず救急（119）へ。日中の発熱・体調不良は当院で（発熱外来）、夜間・休日は夜間・休日診療のご案内をご覧ください。
八王子市は多摩地域の内陸部に位置し、冬の冷え込みと夏の暑さがともに強い地域です。季節ごとに気をつけたい体調の変化があります。
- 冬 … インフルエンザ・かぜ・感染性胃腸炎が流行します（インフルエンザ・発熱外来）。暖かい部屋と寒い廊下・浴室の温度差による血圧の急変動（ヒートショック）にも注意が必要です。
- 春 … 花粉症の時期。鼻・目の症状やだるさが出ます（花粉症・アレルギー）。
- 夏 … 気温の高い日が続き、熱中症・脱水が増えます。高齢の方は室内でも注意してください。
- 通年 … 糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病は自覚症状が出にくいまま進みます。健診で指摘された方は早めにご相談ください。
当院で対応している主な症状・疾患です。気になる症状がございましたら、受診時にご相談ください。
- 花粉症・アレルギー性鼻炎
- 貧血
- 咳が止まらない
- 膀胱炎・尿路感染症
- 糖尿病・血糖値
- めまい・ふらつき
- 倦怠感・体がだるい
- 高尿酸血症（痛風）
- 橋本病・甲状腺機能低下症
- 帯状疱疹ワクチン・予防接種
- 高血圧
- インフルエンザ・発熱外来
- 脂質異常症（高脂血症）
- 動悸・息切れ
- 睡眠時無呼吸症候群・いびき
- 腹痛・下痢・胃痛
八王子総合クリニックは八王子市椚田町538-5、京王高尾線めじろ台駅から徒歩10分。八王子の総合内科をお探しの方はもちろん、高尾・西八王子・八王子みなみ野・北野・山田など八王子市内の各エリアからも通院しやすい立地です。土日祝・夜21時まで診療しているため、平日の日中に受診が難しい方や、急な症状にもご利用いただけます。
各エリアからの所要時間・アクセス・駐車場の詳細はアクセス・診療時間のご案内をご覧ください。よくご相談いただく発熱・インフルエンザ・糖尿病・生活習慣病・花粉症・アレルギーなどは、それぞれの専用ページで詳しく解説しています。
受診に予約は必要ですか？
Web予約・LINEからのご予約に対応予定です。発熱や感染症が疑われる場合は、来院前にご一報いただけると院内でのご案内がスムーズです。
発熱があるときも受診できますか？
対応します。状況により、受診の動線や時間帯をご案内する場合があります。来院前のご連絡にご協力ください。
紹介状（診療情報提供書）は必要ですか？
紹介状がなくても受診いただけます。お持ちの場合は受付でお渡しください。より高度な検査や入院が必要な際は、連携する基幹病院をご紹介します。
健康診断で異常を指摘されました。相談できますか？
血圧・血糖・コレステロール・尿酸値などの指摘は総合内科で対応します。結果票をお持ちのうえご相談ください。
※ ご予約方法や各種検査・費用など運用の詳細は、開院に向けて確定し次第更新します。
この記事の監修者
八王子総合クリニック院長
石川 浩平（いしかわ こうへい）
医学博士／日本救急医学会 指導医・専門医／日本集中治療医学会 専門医／日本航空医療学会 認定指導者
お子さまからご高齢の方まで、地域のかかりつけ医として一人ひとりに真摯に向き合う診療を心がけています。本ページの内容は院長 石川 浩平が監修しています。
院長・医師の詳しい紹介はこちら →最終更新日：2026年6月