手足口病

手足口病は、コクサッキーウイルスなどによる、口の中と手のひら・足の裏に発疹が出るウイルス感染症です。4歳以下のお子さまに多く、夏に流行します。

多くは数日で自然に回復しますが、口の中の痛みで水分がとれなくなることがあり、脱水への注意が必要です。

手足口病は、毎年夏を中心に流行する、乳幼児に多いウイルス感染症です。原因となるウイルスが複数あるため、一度かかっても、別の型によって再びかかることがあります。特効薬はなく、症状をやわらげながら回復を待つのが基本になります。

口の中（頬の内側・舌・のどの奥）に痛みを伴う小さな水ぶくれができ、手のひら・足の裏・おしりなどに赤い発疹が現れます。発熱は3分の1ほどのお子さまにみられ、多くは高熱にはなりません。

最もつらいのは口の中の痛みで、食事や水分を嫌がる原因になります。発疹は1週間ほどで治まりますが、症状が治まってから数週間後に、爪が浮いたり抜けたりすることがあります。これは自然に生えかわりますのでご安心ください。

コクサッキーウイルスA6・A16、エンテロウイルス71などの感染で起こります。せきやくしゃみのしぶき、水ぶくれの中の液や便を介してうつります。

症状が治まった後も、便の中には2〜4週間ほどウイルスが排出されるとされています。おむつ替えの後の手洗いを丁寧に行うことが、ご家庭や保育園での広がりを抑えるうえで重要です。大人にうつると、症状が強く出ることもあります。

口の中と手足の発疹の出方、季節や周囲の流行状況から診断します。ふだんの診療で特別な検査を行うことは多くありません。

似た症状を示すものに、同じ夏に流行するヘルパンギーナ（口の奥だけに水疱ができ、高熱を伴いやすい）や、水ぼうそう、口内炎などがあります。発疹の出る場所と、熱の高さ・続き方が見分けの手がかりになります。

ウイルスに直接効くお薬はないため、痛みや熱への対症療法と、水分補給が中心になります。多くは3〜7日ほどで自然に回復します。

口が痛いときは、しみにくいものを選ぶことが大切です。冷たいスープ、ゼリー、プリン、経口補水液などが向いており、熱いもの・すっぱいもの・塩気の強いもの・炭酸は痛みを強めます。ストローを使うと飲みやすくなることもあります。

私はこれまで救急・集中治療を専門としてきました。次の場合は早めの受診を。

• 水分がとれずおしっこが半日以上出ない
• ぐったりして反応が乏しい・眠りがち
• 高熱が2日以上続く・頭痛や繰り返す嘔吐を伴う
• けいれん・意識がはっきりしない・呼吸が苦しそう

迷ったら無理に様子を見ず、当院または小児科、救急医療機関へご相談ください。

口の痛みで水分がとれない状態が続くと、短い時間で脱水が進みます。半日以上おしっこが出ない、唇が乾いている、泣いても涙が出ないといったサインは受診の目安です。判断に迷うときは、小児救急相談（#8000）もご利用いただけます。

手足口病は夏に流行し、保育園や幼稚園で広がりやすい感染症です。八王子市では、感染症の流行状況の情報提供や、子育て世帯への保健サービスが行われています。お子さまの体調変化には、早めの受診と日頃の手洗いが大切です。

当院はめじろ台駅から徒歩圏（八王子市椚田町）に2026年10月1日開院予定で、土日祝・夜9時まで診療予定のため、平日に受診しにくいご家庭や、急な発熱・体調不良にも対応しやすい体制を整えます。高尾・西八王子・北野など市内各エリアからも通いやすい立地です。

お子さまの症状で気になることがあれば、まずはお気軽にご相談ください。アクセスや診療時間は「診療時間・アクセス」をご覧ください。あわせて溶連菌感染症・発熱のページもご参照ください。

出典・参考：八王子市「予防接種」